El Primer
documento de consenso realizado en Europa sobre la Sensibilidad Química
Múltiple ( SQM)
Estructura
y Recomendaciones del Documento de Consenso
El texto recoge toda la evidencia científica
disponible sobre este síndrome
El objetivo
principal de este documento es contribuir a un mayor conocimiento de la SQM y
facilitar a las y los profesionales sanitarios la toma de decisiones sobre la
prevención, el diagnóstico y el abordaje terapéutico de esta dolencia
La
Sensibilidad Química Múltiple es la denominación más utilizada para describir
un síndrome complejo que se presenta como un conjunto de síntomas vinculados
con una amplia variedad de agentes y componentes que se encuentran en el medio
ambiente
El
documento ha sido coordinado por la Agencia de Calidad del Sistema Nacional de
Salud y en su elaboración han participado la Sociedad Española de Medicina
Familiar y Comunitaria, la Asociación Española de Toxicología y distintos
expertos en la materia
El documento recoge toda la evidencia científica
disponible hasta el momento sobre este síndrome complejo, que afecta
mayoritariamente a mujeres, y que está caracterizado por un conjunto de
síntomas heterogéneos vinculados a una amplia variedad de agentes y componentes
químicos presentes en el medio ambiente.
Son muchas las lagunas existentes sobre las causas de
la SQM, su origen y mecanismos de acción, lo que ha dificultado el desarrollo
de una base clínica científica que permita su diagnóstico y tratamiento. Estas
dificultades han motivado que las personas afectadas por SQM a menudo se
enfrenten a situaciones en las que sus síntomas son confundidos siendo
derivadas a diferentes especialistas con el consecuente retraso en el
diagnóstico, lo que unido a la no existencia, en la actualidad, de un tratamiento
adecuado tiene consecuencias físicas, psicológicas y sociales tanto para las
personas afectadas por SQM como para sus familias.
Por todo ello, el objetivo de este primer documento es
contribuir a un mayor conocimiento de la SQM basado en la mejor
evidencia científica disponible y en el consenso entre personas expertas
para ayudar al personal sanitario en la toma de decisiones sobre el
diagnóstico, abordaje terapéutico, prevención y otros aspectos relacionados con
la SQM. Del mismo modo, el documento quiere servir para proporcionar a las y
los profesionales sanitarios unas pautas comunes de actuación, de cara a
ofrecer una atención integral y multidisciplinar a las personas afectadas y
favorecer la sensibilización de la sociedad en general ante este problema de
salud.
DOCUMENTO ESTRUCTURADO EN TRES PARTES
El documento presentado hoy ha sido coordinado por
el Observatorio de Salud de las Mujeres de la Agencia de Calidad del Sistema
Nacional de Salud y en su elaboración han participado, además, de otros
departamentos del Ministerio, distintos expertos en la materia, así como la
Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria, la Asociación Española de
Toxicología y la Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias del Instituto
de Salud Carlos III y Guía Salud.
El documento se estructura en tres partes:
1. Descripción del
documento: se recogen sus objetivos y metodología de
elaboración, búsqueda y revisión de la evidencia, así como herramientas y
método para el consenso.
2. Análisis de
situación y descripción de la SQM: analiza las características de este
síndrome (síntomas, etiopatogenia, comportamiento epidemiológico,
manifestaciones y abordaje clínico y terapéutico, etc.) basándose en el mejor
conocimiento científico disponible, a nivel nacional e internacional.
3. Conclusiones y
recomendaciones: se recogen las conclusiones del documento y
recomendaciones al SNS han sido consensuadas respecto al diagnóstico,
tratamiento e investigación en esta materia, y relativas también a la formación
de profesionales y sistemas de información sanitaria.
PRINCIPALES
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
El documento establece por primera vez de forma
consensuada la definición de caso de SQM y los criterios diagnósticos. Así, se
define caso como la persona que con la exposición a agentes químicos
ambientales diversos a bajos niveles presenta síntomas reproducibles y
recurrentes que implican a varios órganos y sistemas, pudiendo mejorar su
estado cuando los supuestos agentes causantes son eliminados o se evita la
exposición a ellos.
El texto también establece recomendaciones para ayudar
en el diagnóstico (anamnesis, explotación física, pruebas complementarias y
herramientas de apoyo), así como para el abordaje terapéutico. No obstante,
existe un consenso acerca de que la SQM no tiene un tratamiento específico
pues se desconoce su etiopatogenia (aunque se sugiere un origen multifactorial)
y no existe evidencia científica sobre la eficacia de los distintos
tratamientos farmacológicos y no farmacológicos.
En este sentido, el documento, -que puede
consultarse en la página web del Ministerio (enlace al final de la nota
de prensa)-, considera como la medida más eficaz evitar la exposición a las
situaciones advertidas como desencadenantes del cuadro clínico. Al no existir
por ahora tratamiento curativo, las intervenciones terapéuticas deben
encaminarse a mejorar la sintomatología y mejorar la calidad de vida.
Además, de cara a mejorar la atención sanitaria se
resalta la importancia que tiene que el personal de medicina, enfermería,
trabajo social y el resto de personal de los servicios sanitarios (auxiliares,
personal de limpieza, etc.) conozca las características especiales que exige el
manejo de pacientes con SQM y su entorno. Al respecto el documento también
ofrece un algoritmo de actuación sanitaria.
Asimismo se establecen recomendaciones generales en promoción
de la salud, formación de profesionales, en los sistemas de información
sanitaria, en la investigación, en el acceso a información de calidad y en la
coordinación multisectorial.
El DOCUMENTO DE CONSENSO de SQM 2011 se puede
consultar en la página del Ministerio, en el apartado del Plan de Calidad,
dentro del espacio del Observatorio de Salud de las mujeres:
